2.
SUNUM İÇERİĞİSUNUM İÇERİĞİ •Mikrobiyota nedir? •Mikrobiyotanın Oluşumu •Mikrobiyotanın Fonksiyonları •Mikrobiyotanın İmmün Sistem Üzerine Etkisi •Mikrobiyotanın Bozulması (Disbiyozis) •Mikrobiyota ve Hastalıklarla İlişkisi •Beslenme ve Mikrobiyota (Probiyotikler-Prebiyotikler) •Sonuç ve Öneriler
3.
Mikrobiyota Nedir?Mikrobiyota Nedir? Bakteriler, virüsler ve mayalar gibi bazı tek hücreli ökaryotların oluşturduğu mikroorganizmaların insan vücudunun spesifik bir yerinde mutualist şekilde yaşadıkları topluluğa mikrobiyota denir. Hücresel yoğunlukları bağırsak boyunca artar ve en yoğun ve çeşitli olduğu bölge kalın bağırsaktır. Mikrobiyom Nedir? Vücutta bulunan tüm mikroorganizma nüfusuna, genetik özelliklerine ve metabolitlerine mikrobiyom denir. Revista de Gastroenterología de México. 2013;78(4):240---248
4.
Slide5•İnsan vücudunda toplamda 1014 mikroorganizma vardır. •Bunun 1013 ü bedenimizin toplam hücre sayısıdır. •Vücudumuzdaki mikroorganizma sayısı, hücre sayısından 10 kat fazladır. •İnsan mikrobiyomu insan genomundan 150 kat daha büyüktür. Sekirov et al. Physiol Rev 90: 859–904, 2010 Pam Med J 2015;8(2):148-154
5.
Slide12İnsan hücrelerinin %90’ı mikroorganizmalardan meydana gelmektedir. 1 İNSAN HÜCRESİ 9 BAKTERİ HÜCRESİ
6.
Slide4İnsan mikrobiyotası; •gastrointestinal sistem (GİS) , •solunum sistemi, •deri, •genitoüriner sistem Ağızda → 109/ml-tükürük Deride → 1012 Midede→ 102-4/g-içerik Kolonda→ 1011/g-içerik Dışkıda→ 1012/g-içeriktir Pam Tıp Derg 2015;8(2):148-154
9.
İnsan Mikrobiyom Projesiİnsan Mikrobiyom Projesi •2007 yılında İnsan Genom Projesi’nin devamı olarak başlatıldı. •ABD, Avrupa ve Asya'yı kapsayan dünya çapında birden fazla projeden oluşan interdisipliner bir çalışma. Amaç; İnsan sağlığı ile hastalıklarında mikrobiyotanın nasıl değiştiğini anlamak ve sağlıkla olan ilişkisini belirlemek.
10.
Slide9•Bağırsak mikrobiyotasının %30’u tanımlanmış. •Başlangıçta 300 gönüllü bireyden çalışmaya uygun olan 242 kişi seçilmiş. Oral kavite Deri Burun 11.700 örnek GİS Ürogenital sistem •Sadece oral mikrobiyomda 1000 tür bakteri tespit edilmiş. Lloyd-Price et al. Genome Medicine (2016) 8:51 Archives Medical Review Journal 2014;23(3):420-426 Revista de Gastroenterología de México. 2013;78(4):240---248
12.
Slide10Ottman et al. Frontiersin Cellular and Infection Microbiology, 2012;2:104 BEBEK ÇOCUK YETİŞKİN YAŞLI Anne sütü Formula besinler Katı besinler Antibiyotik kullanımı Sağlıklı Malnütrisyon Sağlıklı Obez 65-80 yaş > 100 yaş
13.
Bağırsak- Beyin İlişkisiBağırsak- Beyin İlişkisi •Bağırsak ve beynin cenin gelişimi esnasında aynı doku kümelerinden meydana geldiği belirtilmiştir. Beyin kısmında merkezi sinir sistemi oluşurken bağırsaklarımızda enterik sinir sistemi oluşur. Bu iki sinir sistemi de vagus siniri ile birbirine bağlanır. •Bağırsaklar= “ikinci beyin” Nazlıkul, H. Duygusal Beyin: Bağırsak. Destek yayınları, 2016
14.
Mikrobiyotanın FonksiyonlarıMikrobiyotanın Fonksiyonları 1.Sindirime yardımcı olmak. CHO’ların fermantasyonu, KZYA’ne çevirirler. 2.Bağırsak hücrelerinin(enterositlerin) büyümesini teşvik etmek, 3.Patojen mikroorganizmaların çoğalmasını önlemek, yok etmek ve patojen olmayanlara karşı bağışıklık sisteminin aşırı tepki vermesini önlemek. 4.Bağırsaklardan kana toksin maddelerin geçişini engellemek, 5.Bağırsak florasında inflamasyonu önlemek, 6.Deri hastalıklarının oluşumunu azaltmak, 7.İmmün sistemi güçlendirmek. 8.K ve B vitaminlerinin üretimini ve vücut tarafından emilimini sağlamak Ottman et al. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 2012;2:104
15.
Slide189. Bazı organ sistemleri için aktif metabolitler üretmek. •Laktobasillus ve bifidobakterialar MSG’tan → GABA •Eschecichia, basillus ve saccharomycesler → norepinefrin •Candida, streptekok, eschecichia ve enterokoklar → serotonin (%80- 95’i bağırsakta sentezlenir) •Basillus ve serracialar → dopamin •Bifidobakterium infantisin verildiği farelerde serum triptofan seviyelerinin yükseldiği görülmüştür. •Muccioli ve arkadaşlarının 2010 yılında fareler üzerinde yaptığı bir çalışmada, lactobacillus acidophilus bakterisinin beyin sapındaki kanabinoid reseptörlerinin ekspresyonunu arttırdığını söylemişlerdir. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar, 2015; 7(4):461-472 Molecular Systems Biology, 2010; 6:392
16.
Slide35Mikrobiyal çeşitlilik Diyet •lif alımı •Yüksek yağ alımı •Genetik •Doğum şekli •İlaç kullanımı •Enfeksiyonlar •İnflamasyon •Stres •Hijyen •Yaş Simbiyozis Disbiyozis İmmün düzen KZYA → IL-18 Lipopolisakkaritler Peptidoglikan IgA Alkalen fosfataz İmmün bozukluk inflamasyon •TAF Prev Med Bull, 2015; 14:3 •Acta Oncologıca Turcıca, 2015. •Mediators of Inflammation Volume 2013, Article ID 986734, 13 pages Mikrobiyotanın İmmün Sistem Üzerine Etkisi
17.
Slide24Sekirov Et Al. Physiol Rev 90: 859–904, 2010
18.
Hijyen HipoteziHijyen Hipotezi 1989 yılında “Hijyen hipotezi” ortaya atılmış. Bu hipoteze göre insanlar, vücudundaki dost mikroorganizmalar ile evrimleşmektedir. Özellikle çocukluk yıllarında mikroorganizmalarla temasın azalması, doğadan uzak kalınması ve insan nüfusunun büyük ölçüde şehirlerde yerleşmeye başlaması alerjik hastalıkların görülme sıklığının artmasına neden olmaktadır. Yale Journal Of Biology And Medicine 89 (2016), Pp.285-297.
19.
Mikrobiyotanın Bozulması (Disbiyozis)Mikrobiyotanın Bozulması (Disbiyozis) •Mikrobiyotayı oluşturan bakterilerin işlevleri ve yoğunlukları çeşitlidir. Bu yoğunluğun çevresel faktörler, antibiyotik kullanımı, beslenme tarzı, yaşam şekli, çeşitli toksinlerin alınması (ağır metaller, hormonlar, ilaçlar), sezaryen başta olmak üzere geçirilen karın ameliyatları, stres ve duygusal bozukluklar sebebiyle değişmesi disbiyozis olarak tanımlanır. Turkiye Klinikleri J Nutr Diet-Special To-pics 2016;2(1):79-83.
24.
Slide29Sağlıklı Bağırsak Mikrobiyotası Obez-Diyabetik Mikrobiyota ↑ ↓ ↓ Epitel hücrelerinde değişiklik Tight junction fonksiyonu İntestinal bariyer bütünlüğü Enerji toplanması K vit sentezi KZYA üretimi Epitel hücrelerinde değişiklik Tight junction fonksiyonu İntestinal bariyer bütünlüğü Sızdıran bağırsak Patojen kolonizasyonu Enerji toplanması KZYA üretimi Metabolik endotoksemi (LPS) Lipogenez İnflamasyon Oksidatif stres İnsülin direnci İnflamasyon Oksitadif stres Makrofaj infiltrasyonu İnsülin direnci Doğuştan ve kazanılmış immün yanıt stimülasyonu Asetat ve propiyonat (glukoneogenez/lipogenez) Postgrad Med J 2016;92:286–300.
25.
Mikrobiyota ve BeslenmeMikrobiyota ve Beslenme Yüksek yağlı beslenme Yüksek yağ ve şekerli beslenme Yüksek posalı beslenme Bacteroidetes ↓ Firmicutes ↑ Proteobacteria ↑ Bacteroidetes ↓ Firmicutes ↑ Bacteroidetes ↑ Firmicutes ↓ Proteobacteria ↓ Actinobacteria ↑
27.
Slide31•Lee ve arkadaşları, lactobacillus rhamnosus’u probiyotik olarak obez farelere 8 hafta süre ile vermiş ve sonunda farelerin kilo kaybettiğini ve adipoz dokularında azalma olduğunu ve bu azalmanın da adipositlerin boyutlarındaki azalma olmadığını, apopitozise bağlı olduğunu belirtmişlerdir. Biochem Biophys Acta 2006;1761:736-44
28.
Slide32• Ait-Belgnaoui ve arkadaşlarının fareler üzerinde yaptığı bir çalışmada, probiyotik takviyesinin (lactobacillus helveticus ve bifidobacterium longum) kronik psikolojik stresi ve beyin aktivitelerindeki anormallikleri engellediğini belirtmişlerdir. Bu farelere günlük 109 cfu probiyotik 2 hafta boyunca verilmiş. 2 hafta sonunda stresli farelerin adrenalin, noradrenalin ve kortikosteron düzeyinde azalma, kronik strese bağlı sinirsel bozukluğu ve sinirsel aktivasyonu önlediği görülmüştür. Neurogastroenterol Motil (2014) 26, 510–520
MİKROBİYOTA VE SAĞLIK
Thank you for your comment.